KAPUŠANY. Skúšala to aj Bibiana Farkašová (34) z Kapušian, ktorá sa so svojím manželom rozhodla prísť k bábätku umelým oplodnením: „Podstúpila som niekoľko rôznych vyšetrení, na základe ktorých sme zistili, že môj problém nie je neriešiteľný. Lekári nám však odporúčali, aby sa dal vyšetriť aj môj muž a to už bolo horšie. Musela som ho dlhší čas prehovárať, kým sa na to odhodlal. Na druhej strane, musím uznať, že vyšetrenia, ktoré musí chlap podstúpiť, sú oveľa horšie ako tie ženské a aj preto som svojmu manželovi veľmi vďačná. Boj, na ktorý sme sa dali, je na dlhú trať.“
Často majú problém muži
Muži sú častokrát tí, ktorí sa potrebujú liečiť, no za žiadnych okolností si chorobu či dokonca impotenciu priznať nechcú. V mnohých prípadoch stačí iba zmena životosprávy a správna liečba. To bol aj prípad manželov Farkašovcov.
„Keď sa už manžel rozhodol podstúpiť vyšetrenie, narazili sme na ďalší problém. V Prešove totiž nie je skutočný odborník, ktorý rieši mužskú sterilitu. Je tu iba jeden urológ, ktorý sa však nezaoberá vážnejšími prípadmi. Na také veľké mesto ako je Prešov, je to veľmi smutné,“ dodala Farkašová, ktorá paradoxne pracuje ako zdravotná sestra na novorodeneckom oddelení.
Chýbajú odborníci
V Prešovskom kraji nie je žiadne centrum pre sterilitu. Ako potvrdil MUDr. Pavol Kaščák, „vybavenie podobného centra je finančne veľmi náročné a vyžaduje si kvalitné personálne obsadenie, predovšetkým v oblasti embryológie. Na Slovensku je podobných centier sedem, najbližšie centrum je v Košiciach. Andrologické vyšetrenia mužov vykonáva v Prešove iba jediný urológ.
Podľa ich skúseností, približne 40 percent žien je bezdetných v dôsledku funkčnej hormonálnej poruchy vaječníkov. Početnú skupinu však tvoria aj ženy s pozitívnymi protilátkami proti spermiám vlastného manžela. Veľký význam sa pripisuje veku partnerov. Zo žien, ktoré sa vydávajú medzi 30 a 35 rokom života, zostáva až 20 percent bezdetných. Po 35. roku života sa vyhliadka na otehotnenie výrazne znižuje. Z roka na rok stúpa aj mužská sterilita a pribúdajú aj páry, ktoré už jedno, či dve deti majú, ale to ďalšie sa im počať nedarí. „Pre zvyšujúci sa počet neplodných manželských párov v našom regióne možno by stalo za úvahu zriadiť centrum pre asistovanú reprodukciu aj v Prešove,“ dodal Kaščák.
Mať dieťa zo skúmavky je drahé
Asistovanú reprodukciu je možné podstúpiť niekoľkokrát, ale rátajte so zvýšenými nákladmi. „Nie je to lacná záležitosť, ale keď chce človek dieťa, dá aj posledné. Keď si to však všetko zrátam, bolo to nejakých 1 300 eur,“ informovala B. Farkašová, ktorá po prvom umelom oplodnení potratila. „Za uskladnenie vajíčok sa platí ešte 100 eur ročne, ak chcete dať vajíčka rozmraziť, zaplatíte 90 eur a to ešte stále nie je všetko,“ dodáva Farkašová.
Zdravotné poisťovne preplácajú tri cykly umelého oplodnenia, len však ženám do 39. roku života. Cyklus stojí asi 900 eur, no s hormonálnymi liekmi sa cena môže vyšplhať aj na 1 600 eur .
Rodičia posielajú do centra fotky bábätiek
Bezdetné páry sa často obracajú na Centrum asistovanej reprodukcie, ktoré je súčasťou II. gynekologicko-pôrodíckej kliniky Univerzitnej nemocnice L. Pasteura v Košiciach. V ambulancii sú všade po stenách rozvešané fotografie usmievavých bábätiek - výsledok práce zamestnancov tohto pracoviska. So svojimi ratolesťami sa pochvália samotní rodičia.
KOŠICE. Ročne tu vykonajú asi 100 cyklov umelého opodnenia. Pacientov je však na pracovisku oveľa viac. Podľa vedúcej lekárky centra MUDr. Silvie Toporcerovej, PhD., si každá neplodnosť zákonite nevyžaduje umelé oplodnenie, ale často stačí hormonálna liečba, liečba chronických infekcií alebo jednoduchšie metódy asistovanej reprodukcie.
Inseminácia alebo oplodnenie
Jednou z nich je inseminácia, teda podanie pohyblivých spermií partnera či darcu priamo do maternice ženy. „Je to najjednoduchšia metóda, ale zároveň jej úspešnosť je najmenšia, asi 12-15 percent na jeden cyklus.“
Náročnejším postupom je umelé oplodnenie, kedy sú z tela matky odobraté vajíčka počas krátkodobej celkovej anestézie. K samotnému oplodneniu dochádza v skúmavke v laboratóriu. „K získaným vajíčkam sa pridajú spermie, vtedy dochádza k oplodneniu spontánne. Ak je spermií málo, sú menej pohyblivé alebo majú nesprávny tvar, tak vtedy je potrebné priamo do každého získaného zrelého vajíčka vpichnúť pod mikroskopom. Následne sa vajíčka kultivujú a kontroluje sa, koľko z nich je oplodnených.“
Dvojičky či trojičky
Po dvoch až piatich dňoch sa oplodnené vajíčka – embryá, zavedú pomocou tenkého katétra cez krčok do maternice. Úspešnosť tejto metódy je asi 35-40 percent. Kvôli zvýšeniu šance otehotnenia sa zvyčajne do tela matky prenášajú dve embryá. To je zároveň dôsledok, prečo sa po umelom oplodnení rodia dvojčatá či trojčatá.
„Ak si rodičia vyslovene želajú len jedno embryo, ich prianie rešpektujeme. Toto rozhodnutie závisí na množstve okolností, predovšetkým na veku pacientky a na kvalite embryí.“
Centrum asistovanej reprodukcie vzniklo pred 17 rokmi ako prvé svojho druhu na Slovensku. V súčasnosti je jedným z dvoch štátnych zariadení na Slovensku, ktoré poskytuje služby asistovanej reprodukcie.
kag
Vyšetriť sa treba dať už po roku snaženia
- Mnohé páry stále nevedia, kam majú ísť v prípade, že nemôžu otehotnieť a zbytočne dlho čakajú. Už po roku nemožnosti počať dieťa sa majú dať obaja partneri vyšetriť.
- Do centier asistovanej reprodukcie podľa štatistík však príde len deväť percent párov.
- Takmer polovicu manželských párov fakt, že spolu nemôžu mať deti, jednoducho rozdelí. Často krát je za tým aj neochota mužov podrobiť sa vyšetreniu.
- Na východnom Slovensku sú len dve centrá pre liečbu neplodnosti a asistovanej reprodukcie, obidve sú v Košiciach.
via
Dobré rady
Kedy a čo preplatí poisťovňa
Podľa hovorkyne VŠZP Petry Balážovej poisťovňa uhrádza najviac tri cykly výkonov asistovanej reprodukcie ženám do dovŕšenia 39. roku veku života, ak ide o nasledovné príčiny neplodnosti: chýbajúce vajcovody alebo nezvratné poškodenie vajcovodov diagnostikované laparoskopicky alebo laparotomicky, okrem stavov, ktoré vznikli ako následok predchádzajúcej sterilizácie alebo umelého prerušenia tehotenstva, idiopatická sterilita, ktorá je neúspešne liečená jeden rok v špecializovanom zdravotníckom zariadení.
Prepláca sa aj mužský faktor sterility - azoospermia, astenospermia, ejakulačné dysfunkcie a ochorenia súvisiace s chemoterapiou alebo poúrazovými stavmi, ktoré sú overené andrológom, imunologické príčiny sterility, overené laboratórne. Aj riziko dedičného ochorenia, v dôsledku ktorého nemôžu mať manželia zdravé potomstvo, ktoré je overené genetikom, či endokrinné príčiny sterility overené endokrinológom.
O úhradu každého výkonu/cyklu je potrebné požiadať VšZP osobitne na tlačive „Žiadosť o úhradu výkonu IVF na základe verejného zdravotného poistenia“, ktoré vypisuje Centrum asistovanej reprodukcie.
via
Problémy má každý siedmy pár
Každý siedmy pár má problémy počať dieťa prirodzenou cestou, potvrdzujú to štatistiky. Odborníci však chýbajú. Na východnom Slovensku sú len dve centrá asistovanej reprodukcie, obidve v Košiciach. Kým v minulosti bolo v populácii sterilných okolo 10 % párov, za posledných päť rokov má tento jav stúpajúcu tendenciu. V súčasnosti trpí neplodnosťou asi 15 % párov. Podľa MUDr. Pavla Kaščáka (ordinára pre liečbu sterilít a infertilít vo FNsP v Prešove) ešte nedávno participovali na neplodnosti obe pohlavia približne rovnakým podielom, v súčasnosti stúpa percento neplodných mužov. V praxi sa navyše ukazuje ďalší jav: „Keď je neplodný jeden z partnerov, vo veľkom percente je v tomto smere postihnutý aj druhý partner.“
via
Autor: kag
Najdôležitejšie správy z východu Slovenska čítajte na Korzar.sme.sk.
