Michaela sa považovala za zdravú. "Nikdy som nemala žiadne zdravotné problémy. Ak ma trápilo prechladnutie, prechodila som ho. Nikdy som sa nedala na péenku, veď choroba po niekoľkých dňoch prešla. Stačilo sa nadopovať celaskonom, acylpyrínom a počas dňa cmúľať cukríky na bolesť hrdla."
Prišlo obdobie, keď jej zdravie prestalo slúžiť. Časté nutkanie na močenie, pálenie pri močení, nepríjemná dlhšie trvajúca bodavá bolesť v boku ju prinútili vyhľadať pomoc obvodného lekára. Ten ju po popísaní príznakov poslal rovno k urológovi. Následné vyšetrenia odhalili prítomnosť obličkových kameňov.
Tie sa zvyčajne odplavia z tela samovoľne. Michaela však bola v štádiu, keď bolo potrebné vykonať operačný zákrok. Obličkové kamene jej rozbili laserom. "Asi dva či tri dni po zákroku som dostávala lieky na tlmenie bolesti. Tie pretrvávali ešte niekoľko dní. Bol to nepríjemný pocit. Lekár, čo ma operoval, vravel, že obličkové kamene nie sú nič výnimočné a nie je to ani závažný zdravotný problém, ak sa včas podchytí. Keď zistil, že som vôbec nechodila na preventívne prehliadky, prestal sa čudovať, že to zašlo do pokročilejšieho štádia."
Obličkové kamene spočiatku nemajú žiadne viditeľné ani citeľné príznaky. Odhaliť ich môže iba laboratórne vyšetrenie moču. To v rámci preventívnej prehliadky vykonáva obvodný lekár raz za dva roky. "Viem, že ma nepostihla žiadna katastrofa. Veď obličkové kamene patria medzi civilizačné choroby a trpí nimi možno aj každý tretí človek. Minimálne som si však mohla ušetriť čas strávený na lôžku v nemocnici a zásah do svojho tela. Narobila som si tým viac stresov, akoby som mala raz za dva roky navštíviť lekára."
Návšteva stomatológa a gynekológa raz ročne, obvodného lekára raz za dva roky a urológa raz za tri roky u mužov nad päťdesiat. Bezplatné preventívne prehliadky nie sú ani napriek ich občasným intervalom obľúbené. Vyplýva to zo štatistík zdravotných poisťovní.
Všeobecná zdravotná poisťovňa zaznamenáva najvyšší záujem o prevenciu u dvoch odborníkov - stomatológa a gynekológa. Ak na ňu niekto myslí, sú to ženy. Potvrdila to hovorkyňa poisťovne Petra Balážová. „Ženy sú disciplinovanejšie ako muži. Najviac preventívnych prehliadok sme zaznamenali u poisteniek vo veku 35-45 rokov."
Preventívnu prehliadku u všeobecného lekára absolvuje podľa poisťovne Dôvera približne tretina pacientov, ku gynekológovi chodí asi 50 percent poisteniek.
Odhalia ochorenia
Chlapi začínajú dbať o svoje zdravie od 45 rokov, popisujú štatistiky Všeobecnej. Vyšetrenie u urológa, ktoré môže odhaliť rakovinu prostaty ako jedno z najčastejších onkologických ochorení, napriek tomu vyhľadáva len každý desiaty muž.
Údaje Dôvery ukazujú, že skôr ako o svoje sa rodičia starajú o zdravie detí. Ich návštevnosť u pediatra dosahuje približne 90 percent. Tieto počty zrejme zvyšuje fakt, že deti musia lekára navštevovať povinne kvôli očkovaniu.
Odborníci tvrdia, že preventívne prehliadky často pomôžu odhaliť vysoký krvný tlak, zvýšenú hladinu cholesterolu alebo príznaky cukrovky.
Lekár: Nesmie to byť formalita
Košický všeobecný praktický lekár pre dospelých Juraj Czikk potvrdzuje, že preventívkou najčastejšie odhalil vysoký krvný tlak. „Klienti tento zdravotný problém zvyčajne bagatelizujú a nepokladajú ho za dôležitú vec. Pripomínam im, že ak toto ochorenie zanedbajú na začiatku, môže to mať pre nich vážne dôsledky."
Ambulanciu odborníka kvôli preventívnej prehliadke ročne navštívi približne 15 percent pacientov, čo je podľa neho žalostne málo.
„Prevencia má veľký význam, ale len vtedy, ak sú splnené základné podmienky. Preventívnu prehliadku musí chcieť v prvom rade samotný pacient, inak na vyšetrenie nepríde. Záujem musí mať aj lekár, aby svoju prácu urobil efektívne a nielen aby si v poisťovni vykázal ďalšieho pacienta. Nesmie ísť len o formalitu, sledovať sa má samotný cieľ prevencie - pacienta vyšetriť, poradiť mu, diagnostikovať zdravotné problémy."
Najlepšiu cestu vo zvyšovaní počtu preventívnych prehliadok vidí Czikk v motivácii zamestnávateľmi, ktorá je podľa neho nedostačujúca. „Berú ju ako povinnosť, ktorú je nutné naplniť. Pomohli by rôzne zamestnanecké bonusy."
Pacientom v dodržaní prevencie nepomáha ani fakt, že ich plne hradia zdravotné poisťovne. Okrem toho zabraňujú v zbytočnom načieraní do peňaženiek. Je to tak pri návšteve u stomatológa. Ak preventívku neabsolvujú, za väčšinu výkonov si musia platiť sami. Šetria sa tým aj prostriedky v zdravotníctve. Platí tu pravidlo, že prevencia stojí menej ako samotná liečba.
- Všeobecný lekár pre dospelých – 1 BPP raz za 2 roky, darcovia krvi a zdravotne postihnutí raz za rok
- Pediater – od 3 do 15 rokov 1 BPP raz za 2 roky
- Stomatológ – do 18 rokov raz za 6 mesiacov, od 18 rokov raz do roka, v tehotenstve 2 razy
- Gynekológ – od 18 rokov alebo od 1.tehotenstva 1 BPP za rok
- Urológ – 1 BPP raz za tri roky u mužov nad 50 rokov
- Pediater
Deti u pediatra absolvujú 9 prehliadok do 1 roku života, z toho najmenej 3 prehliadky v prvých troch mesiacov, 1 prehliadku vo veku 18 mesiacov a medzi 3 a 15 rokom veku 1 preventívnu prehliadka raz za 2 roky. Prvá preventívna prehliadka sa spravidla vykonáva do 48 hodín po prepustení novorodenca z nemocnice. Prehliadka pozostáva z komplexného pediatrického vyšetrenia vrátane zhodnotenia správy od neonatológa a založenia zdravotnej dokumentácie.
Následné preventívne prehliadky sú zamerané psychomotorický vývin dieťaťa a povinné očkovanie podľa schválenej očkovacej schémy. Prevencia tiež pozostáva z poradenstva pre rodičov. Práve tu sa môžu pýtať na všetko, čo ich ohľadne zdravotného stavu dieťatka zaujíma. Preventívna prehliadka sa rozšírila o sledovanie rizikových faktorov srdcovocievnych ochorení, predovšetkým meraním hladiny cholesterolu v krvi v 11. a 17.roku života.
- Všeobecný lekár pre dospelých
Trvá dlhšie ako 30 minút a začína sa pohovorom, ktorý sa sústredí na riziká vyplývajúce z rodinnej anamnézy, pracovnej záťaže a životného štýlu. Nasleduje vyšetrenie celého tela, pohľadom, hmatom, poklepkaním, posluchom, skontroluje pulz a tlak krvi. Prehliadka sa zameriava na kardiovaskulárne choroby, hematologické a biochemické vyšetrenia (moč chemicky, močový sediment, glykémia, krvný obraz vrátane trombocytov), vyšetrenie cholesterolu, triacylglycerolov a hladiny cukru v krvi.
U pacientov nad 40 rokov je EKG, nad 50 rokov alebo s pozitívnou rodinnou anamnézou karcinómu hrubého čreva a konečníka sa vyšetruje aj prítomnosť krvi v stolici.
- Gynekológ
Náplňou preventívnej prehliadky je dôkladná anamnéza a odborné poradenstvo v otázkach antikoncepcie, hormonálnej liečby, prevencie sexuálne prenosných ochorení, poučenie o zvýšenom riziku gynekologických malignít v súvislosti s pozitívnou rodinnou anamnézou.
Dôležitou súčasťou gynekologickej preventívnej prehliadky je skríning rakoviny krčka maternice a prsníka. Realizuje sa u žien vo veku 23 – 64 rokov , prvé dva odbery cytológie sa robia v ročnom intervale. V prípade negativity týchto dvoch cytologických výsledkov sa pokračuje v 3-ročnom intervale do veku 64 rokov. Druhým dôležitým preventívnym vyšetrením je skríning rakoviny prsníka jedenkrát za 2 roky u žien vo veku 40 – 69 rokov.
- Stomatológ
Prehliadka zahŕňa vyšetrenie stavu chrupu, slizníc, mäkkých tkanív čeľustí a ústnej dutiny, kontrolu zubných náhrad, kontrolu zubnej hygieny, hygienických návykov, určenie indexov KPE a PBI. V prípade potreby stomatológ súčasne odstráni povlak, zubný kameň, ošetrí zubný kaz. Odstránenie zubného kazu hradí poisťovňa, len ak má poistenec absolvované preventívne prehliadky.
- Urológ
Prehliadka sa zameriava hlavne na vyšetrenie prevencie nádorov prostaty.
V budúcnosti by mali preventívne prehliadky ušetriť pacientom ďalšie peniaze. Ministerstvo zdravotníctva pre nich plánuje individuálne dobrovoľné pripoistenie. Znamená to, že by si poistenec priplácal istou sumou nad rámec zdravotných odvodov, čo by mu zaručilo prednostné vyšetrenia či lepšie zdravotnícke pomôcky. Ľudia s pravidelnou preventívnou „dochádzkou" by mali mať toto pripoistenie za zvýhodnené sumu. Konkrétna cena nie je stanovená, rezort uvažuje o 5 eurách.
Najdôležitejšie správy z východu Slovenska čítajte na Korzar.sme.sk.
