Korzár logo Korzár

Unikátne terapeutické centrum v Heidelbergu

V univerzitnej nemocnici v nemeckom meste Heidelberg otvorili začiatkom novembra unikátne centrum na ožarovanie rakovinových nádorov zväzkami urýchlených iónov.

Stôl v otočnom „gantry". Gantry je otočný portál, ktorý umožňuje nasmerovať iónový lúč presne na tumor.Stôl v otočnom „gantry". Gantry je otočný portál, ktorý umožňuje nasmerovať iónový lúč presne na tumor. (Zdroj: archív)

Centrum je známe pod skratkou HIT, čo znamená Heidelberger Ionenstrahl-Therapiezentrum, čiže Heidelberské centrum na terapiu iónovými lúčmi. Ide o prvé terapeutické zariadenie v Európe, ktoré umožňuje ožarovať zhubné nádory ťažkými iónmi i protónmi.

SkryťVypnúť reklamu
Článok pokračuje pod video reklamou
SkryťVypnúť reklamu
Článok pokračuje pod video reklamou

Prvé na svete

Toto zariadenie je zároveň vôbec ako prvé na svete vystrojené otočným portálom (tzv. gantry), ktorý umožňuje privádzať lúče ťažkých iónov k tumorom z ľubovoľného smeru. Centrum HIT bolo budované od roku 2004 v areáli heidelberskej univerzitnej nemocnice. Náklady na výstavbu centra, ktoré sa rozprestiera na ploche okolo 5 000 štvorcových metrov, dosiahli 119 miliónov eur, pričom polovicu hradil spolkový štát a polovicu nemocnica.

SkryťVypnúť reklamu

Podstúpili podnikateľské riziko

"Univerzitná nemocnica Heidelberg svojím rozhodnutím podieľať sa prostredníctvom úveru na financovaní 50 % celkových nákladov prevzala na seba značné podnikateľské riziko. Predstavenstvo kliniky a dozorná rada sa k tomuto kroku odhodlali, aby sa v Heidelbergu realizovala táto jedinečná inovácia," povedal obchodný riaditeľ nemocnice Irmtraut Gürkan. Ako vlastne nové zariadenie funguje? Na ožarovanie, a teda na liečbu nádorov sa v ňom využívajú na vysokú energiu urýchlené ióny. Ide pritom buď o protóny (čiže jadrá vodíka), alebo ióny hélia, uhlíka alebo kyslíka. Ióny sú najprv v lineárnom urýchľovači, dlhom približne päť metrov, urýchlené na viac než desatinu rýchlosti svetla.

Až na 75 % rýchlosti svetla

Potom vstupujú do synchrotrónu (to je urýchľovač kruhového tvaru, v ktorom sú obiehajúce ióny urýchľované magnetmi), v ktorom sú urýchlené až na 75 % rýchlosti svetla. Z urýchľovača vystupujúci iónový zväzok je potom dvomi magnetmi horizontálne a vertikálne nastavený tak, aby presne "trafil" nádor v tele pacienta. Zväzok iónov môže byť "poslaný" na jedno z troch ožarovacích pracovísk. Na dvoch pracoviskách vystupuje lúč v definovanom horizontálnom smere, pričom pacienti ležia na stoloch, ktoré možno nastavovať do optimálnej polohy.

SkryťVypnúť reklamu

Otočný portál

Tretie pracovisko je vystrojené spomínaným otočným portálom, pomocou ktorého možno vystupujúci zväzok iónov ľubovoľne nasmerovať na pacienta, ležiaceho v jeho strede. To umožňuje ožarovať nádory z najvhodnejšieho smeru, resp. z viacerých smerov (tzv. krížové ožarovanie). Spomenutý portál (v odbornej literatúre obvykle nazývaný gantry) má dĺžku 25 m, priemer 13 m a jeho hmotnosť je 670 ton, z čoho 600 ton pripadá na otočnú časť. Okrem samotného gantry možno otáčať aj stolom s pacientom, čím vznikajú prakticky neobmedzené kombinácie možných smerov ožarovania.

Klasické ožarovanie fotónmi

Treba spomenúť, že samotné "ničenie" nádorov ožarovaním nie je nijakou novinkou. Pri obvyklých metódach ožarovania sa však pracuje s röntgenovými alebo gama lúčmi (v oboch prípadoch je žiarenie tvorené fotónmi, čiže čímsi, čo môžeme nazvať "častice svetla". Najväčšou nevýhodou takéhoto ožarovania je to, že je najúčinnejšie len do hĺbky približne 3 cm. Vo väčších hĺbkach podstatne klesá dávka žiarenia, ktoré sa pri svojom putovaní ľudským telom značne rozptyľuje. Preto ani nemožno použiť intenzívnejšie žiarenie, ktoré by spôsobilo poškodenie zdravých tkanív pozdĺž dráhy lúčov.

SkryťVypnúť reklamu

Veľký dosah iónového žiarenia

Iónové žiarenie má oveľa väčší dosah. V závislosti od svojej rýchlosti, a teda energie môžu iónu vniknúť až 30 cm hlboko do tkaniva ľudského tela. Lekári môžu pritom riadiť terapeutický lúč tak, aby maximálna dávka žiarenia zasiahla presne len oblasť nádoru a zdravé okolité tkanivo nebolo ožarovaním zasiahnuté. Zväzkom iónového žiarenia možno na milimetre presne zasiahnuť tumory akejkoľvek formy a veľkosti a v akejkoľvek hĺbke tela.

Trojrozmerný obraz nádoru

Pred ožarovaním sa pomocou počítačového tomografu získa presný trojrozmerný obraz nádoru. Tento obraz sa v počítači rozloží na akési digitálne rezy hrúbky jeden milimeter. Špeciálny počítačový program potom z každého rezu vytvorí akúsi šachovnicu a pre každé políčko vypočíta potrebnú intenzitu žiarenia. Vychyľovanie lúča a jeho intenzita sa riadia týmto programom, pričom lúč zotrvá na jednom bode tak dlho, až kým sa nedosiahne potrebná dávka žiarenia.

S polmilimetrovou presnosťou

Otočný portál je pritom nastavovaný tak presne, že odchýlka lúča od vypočítanej polohy je najviac pol milimetra. Pretože lúče možno nasmerovať veľmi presne a zdravé tkanivo nie je zasiahnuté, možno dávku žiarenia v porovnaní s klasickým ožarovaním protónmi zvýšiť až o 20 %, pri ožarovaní ťažkými iónmi až o 35 %. Tým rapídne stúpajú šance pacienta na vyliečenie. Nové zariadenie je pritom mimoriadne bezpečné, pretože proces ožarovania sa kontroluje 100 000 ráz za sekundu. Päť veľmi citlivých detektorov analyzuje lúč tesne pred pacientom a porovnáva ho s ožarovacím plánom.

Zastavenie za pol milisekundy

Pri akejkoľvek odchýlke sa ožarovanie zastaví za pol tisíciny sekundy, čo je tisíc ráz rýchlejšie, ako by reflexne zareagoval človek. Z ožarovania v novom centre HIT bude profitovať tých päť až desať percent pacientov s rakovinou, u ktorých nemožno rast nádoru zastaviť obvyklými ožarovacími metódami, pretože nemožno dosiahnuť požadovanú dávku žiarenia. Ide o nádory, ktoré ležia veľmi hlboko v tele, alebo sú obklopené veľmi citlivým zdravým tkanivom (napríklad očným nervom alebo črevami).

Náklady preplatí poisťovňa

Po nabehnutí na plnú kapacitu sa bude môcť v centre HIT každý rok podrobiť ožarovacej terapii okolo 1 300 pacientov. Univerzitná nemocnica v Heidelbergu už podpísala zmluvy s mnohými zdravotnými poisťovňami o preplácaní nákladov na túto inovatívnu liečbu. Náklady na jeden ožarovací cyklus sa pritom pohybujú okolo 20 000 eur. Možno ešte dodať, že univerzitná nemocnica a lekárska fakulta v Heidelbergu majú dokopy 7 000 pracovníkov. Nemocnica má 40 kliník a odborných pracovísk a 1 600 lôžok, ročne sa v nej ambulantne alebo stacionárne lieči približne 500 000 pacientov.

Najčítanejšie na Korzár

Komerčné články

  1. Patria medzi svetovú elitu. Slováci zariskovali a predbehli dobu
  2. Bývanie vytesané do kameňa? V Kapadócii tak žijú po stáročia
  3. Za hranicami bytu: Ako si vybudovať dobré susedské vzťahy?
  4. Prečo vymeniť plastové vchodové dvere za hliníkové?
  5. Všetky divy sveta v privátnom lietadle dnes so zľavou 12 225 eur
  6. Wellness v prírode: máme tip, kde si na jar najlepšie oddýchnete
  7. Deväť dobrých: Jarný literárny výber v denníkoch SME a Korzár
  8. Slováci minuli za 4 dni na dovolenky 6,4 milióna eur
  1. Bývanie vytesané do kameňa? V Kapadócii tak žijú po stáročia
  2. E-recept, evolúcia v zdravotnej starostlivosti
  3. Leťte priamo z KOŠÍC a dovolenkujte na najkrajších plážach
  4. Za hranicami bytu: Ako si vybudovať dobré susedské vzťahy?
  5. Výlet 2 v 1: Jednou nohou na Slovensku, druhou v Rakúsku
  6. Ahoj, TABI! Kto je záhadný digitvor?
  7. Všetky divy sveta v privátnom lietadle dnes so zľavou 12 225 eur
  8. Prečo vymeniť plastové vchodové dvere za hliníkové?
  1. Deväť dobrých: Jarný literárny výber v denníkoch SME a Korzár 18 143
  2. Do utorka za vás uhradia polovicu exotickej dovolenky 16 548
  3. Fellner otvorene: Manželka mi vyčítala, že zo mňa nič nemá 14 490
  4. Slováci minuli za 4 dni na dovolenky 6,4 milióna eur 10 998
  5. Patria medzi svetovú elitu. Slováci zariskovali a predbehli dobu 10 611
  6. Prečo vymeniť plastové vchodové dvere za hliníkové? 10 494
  7. Všetky divy sveta v privátnom lietadle dnes so zľavou 12 225 eur 8 006
  8. Ako Japonci potopili ruské nádeje na Ďalekom východe 5 366
  1. Marek Strapko: Aj za čias Ježiša žili dezoláti
  2. Ondřej Havelka: Starý zákon pohledem poutníka. Bible jako nejstarší cestopis odhalující smysl Cesty 10/11
  3. Rado Surovka: Chameleón prezidentom ?
  4. Martin Škopec Antal: Pokus o zjednotenie spoločnosti je utopickým blúznením
  5. Ján Serbák: Zaujímavosti zo storočných novín (29.3. - 4.4.1924)
  6. Miroslav Lukáč: Milý Peťko! Nechcel by som ťa ani za suseda, ani za stojan na bicykel.
  7. Ľuboslav Farkaš: Veľkonočné priane
  8. Ivan Mlynár: Šedá kôra chodiacej kópie Mariana Kotlebu, Tomáša Tarabu, vyprodukovala ďalšie verbálne fekálie.
  1. Ivan Čáni: Korčok vybuchol – Pellegrini ho zožral zaživa. 46 750
  2. Ivan Mlynár: Fašistický sajrajt Tomáš Taraba, je už zamotanejší, ako nová telenovela. 13 667
  3. Peter Bolebruch: Každa rodina bola podvedená o 80 tisíc v priemere. Ako podviedli vidiek a ožobráčili ľudí o role a pozemky? Kto je pozemková mafia? 13 471
  4. Michael Achberger: Vitamínový prevrat, o ktorom lekári mlčia: Ako lipozomálne vitamíny menia pravidlá! 8 391
  5. Miroslav Galovič: Nezalepený dopis víťazovi prezidentských volieb 8 373
  6. Janka Bittó Cigániková: Drucker to vyhlásil 1. februára, Dolinková to stále zdržiava. Stáť nás to môže zdravie a životy 8 293
  7. Post Bellum SK: Prvé transporty smrti boli plné mladých dievčat 8 223
  8. Juraj Kumičák: Kolaborant 7 030
  1. Pavol Koprda: Demografia a voľby - čo sa zmenilo od roku 1999
  2. Jiří Ščobák: Ivan Korčok aktuálně zvítězil ve facebookové diskusi nad Petrem Pellegrinim!
  3. Jiří Ščobák: Velikonoce jsou výborné na podporu Korčoka na sociálních sítích! Pojďme do toho! ❤
  4. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 76. - Arkdída - Vilkitský a Ušakov, ktorí sa zaslúžili o posledné arktické objavy
  5. Yevhen Hessen: Teroristický útok v Moskve a mobilizácia 300 000 Rusov
  6. Post Bellum SK: Prvé transporty smrti boli plné mladých dievčat
  7. Monika Nagyova: Synom, ktorí svoje matky nešibú
  8. Yevhen Hessen: Postup pri zdaňovaní príjmov pre odídencov z Ukrajiny
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Generálny tajomník NATO Jens Stoltenberg (vpredu v strede), švédsky premiér Ulf Kristersson (vpredu vpravo) a švédska korunná princezná Viktória (vpredu vľavo) pózujú pri príležitosti pristúpenia Švédska do NATO.

Uplynulo 20 rokov od vstupu Slovenska do NATO.


a 1 ďalší
Medveď hnedý.

Stratené dokumenty hovorili o zastrelení medvedice s hmotnosťou 67,9 kg.


Michal Wiezik
Ekológ a ochranár Erik Baláž.

Pochybuje, že odstrelili medveďa z Liptovského Mikuláša.


Juraj Slafkovský oslavuje gól.

Zaznamenal svoj 41. bod v sezóne.


TASR a 1 ďalší
  1. Marek Strapko: Aj za čias Ježiša žili dezoláti
  2. Ondřej Havelka: Starý zákon pohledem poutníka. Bible jako nejstarší cestopis odhalující smysl Cesty 10/11
  3. Rado Surovka: Chameleón prezidentom ?
  4. Martin Škopec Antal: Pokus o zjednotenie spoločnosti je utopickým blúznením
  5. Ján Serbák: Zaujímavosti zo storočných novín (29.3. - 4.4.1924)
  6. Miroslav Lukáč: Milý Peťko! Nechcel by som ťa ani za suseda, ani za stojan na bicykel.
  7. Ľuboslav Farkaš: Veľkonočné priane
  8. Ivan Mlynár: Šedá kôra chodiacej kópie Mariana Kotlebu, Tomáša Tarabu, vyprodukovala ďalšie verbálne fekálie.
  1. Ivan Čáni: Korčok vybuchol – Pellegrini ho zožral zaživa. 46 750
  2. Ivan Mlynár: Fašistický sajrajt Tomáš Taraba, je už zamotanejší, ako nová telenovela. 13 667
  3. Peter Bolebruch: Každa rodina bola podvedená o 80 tisíc v priemere. Ako podviedli vidiek a ožobráčili ľudí o role a pozemky? Kto je pozemková mafia? 13 471
  4. Michael Achberger: Vitamínový prevrat, o ktorom lekári mlčia: Ako lipozomálne vitamíny menia pravidlá! 8 391
  5. Miroslav Galovič: Nezalepený dopis víťazovi prezidentských volieb 8 373
  6. Janka Bittó Cigániková: Drucker to vyhlásil 1. februára, Dolinková to stále zdržiava. Stáť nás to môže zdravie a životy 8 293
  7. Post Bellum SK: Prvé transporty smrti boli plné mladých dievčat 8 223
  8. Juraj Kumičák: Kolaborant 7 030
  1. Pavol Koprda: Demografia a voľby - čo sa zmenilo od roku 1999
  2. Jiří Ščobák: Ivan Korčok aktuálně zvítězil ve facebookové diskusi nad Petrem Pellegrinim!
  3. Jiří Ščobák: Velikonoce jsou výborné na podporu Korčoka na sociálních sítích! Pojďme do toho! ❤
  4. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 76. - Arkdída - Vilkitský a Ušakov, ktorí sa zaslúžili o posledné arktické objavy
  5. Yevhen Hessen: Teroristický útok v Moskve a mobilizácia 300 000 Rusov
  6. Post Bellum SK: Prvé transporty smrti boli plné mladých dievčat
  7. Monika Nagyova: Synom, ktorí svoje matky nešibú
  8. Yevhen Hessen: Postup pri zdaňovaní príjmov pre odídencov z Ukrajiny

Už ste čítali?

SME.sk Najnovšie Najčítanejšie Minúta Video
SkryťZatvoriť reklamu