viac ako 1,5 milióna ľudí. Obézni pacienti majú zvýšené riziko mnohých srdcovo-cievnych ochorení, ktoré môže byť výrazne zmiernené úbytkom hmotnosti. V čom sa odborníci zhodujú a čo obézni podceňujú, je zníženie hmotnosti môže zlepšiť zdravotný stav a odstrániť mnohé ochorenia vyplývajúce z nadváhy. V súvislosti s užívaním sibutramínu obéznymi pacientmi s predchádzajúcimi srdcovo-cievnymi ochoreniami spustila spoločnosť Abbott Laboratories prvú celosvetovú štúdiu, ktorej cieľom je potvrdiť pozitívny vplyv farmakologickej liečby na zníženie hmotnosti u týchto pacientov. Do rozsiahlej štúdie s zapoja aj Centrá pre liečbu obezity na Slovensku. V tejto štúdii pod názvom SCOUT bude sledovaných 12 000 pacientov na približne 300 až 400 miestach v 18 krajinách Európy, Severnej a Južnej Ameriky a Austrálie. Sledovaní budú 55 a viac - roční dospelí pacienti s hodnotami BMI medzi 27 a 45 kg/m2 alebo s BMI medzi 25 a 27 kg/m2, ak súčasne bude obvod pása u mužov väčší ako 102 cm a u žien väčší ako 88 cm. Podmienkou účasti na štúdii je tiež prekonaná srdcovo-cievna príhoda alebo riziko jej výskytu u pacienta. Súčasťou liečby budú aj pravidelné kontroly celkového zdravotného stavu pacientov. V januári 2003 sa štúdia začala realizovať v Nemecku a vo Francúzsku. Na Slovensku sa na nej zúčastní 15 Centier pre liečbu obezity. Kardiológovia budú sledovať pacientov, ktorí trpia srdcovo-cievnymi ochoreniami a súčasne budú chudnúť v programe RedukTip. V každom Centre bude sledovaných 30 až 50 pacientov - dobrovoľníkov. Cieľom štúdie je teda získať klinický dôkaz o miere, do akej môže zníženie hmotnosti ovplyvniť zníženie úmrtnosti pacientov. Táto štúdia je vôbec prvou mortalitnou štúdiou na svete.
Veríte, že s nadváhou klesá aj počet rokov, ktorých by sa pacient mohol dožiť? Napr. 40 ročná obézna nefajčiarka žije priemerne o 7,1 rokov menej a 40 ročný obézny nefajčiar o 5,8 rokov menej ako ich proťajšky s normálnou váhou. Viete, že aj 5 - 10 percentný pokles z pôvodnej hmotnosti stačí na zlepšenie zdravotného stavu? Akýkoľvek úbytok hmotnosti a jej udržanie u 40 - 64-ročných žien nefajčiarok znižuje riziko úmrtia z rôznych príčin o 20 % a z dôvodu cukrovky o 30 až 40 %. Mierne zníženie hmotnosti sa tiež spája s významnými zlepšeniami vo vysokom krvnom tlaku, abnormalitách tukov a kontrole cukru. Odborníci uvádzajú, že so znížením hmotnosti o 10 kg súvisí 20 - 25 % zníženie úmrtnosti a u diabetikov je to až 30 - 40 %.
Globálny dopad obezity:
* Výskyt obezity v Európskych krajinách sa odhaduje na 10 - 20 % u mužov a 10 - 25 % u žien.
* Približne 20 % Európanov má BMI väčší ako 30 kg/m2.
* V USA trpí na obezitu alebo nadváhu 64,5 % dospelých, čo predstavuje okolo 127 miliónov ľudí.
* Predpokladá sa, že v roku 2003 zomrie v Severnej Amerike a v Západnej Európe spolu približne pol milióna ľudí na následky obezity. Z toho v USA a Kanade zomrie približne 220 000 a v 20 krajinách Západnej Európy 320 000 pacientov.
* V Austrálii má nadváhu 41 % mužov a 23 % žien.
* Výskyt obezity v krajinách Latinskej Ameriky: Paraguy - 29,3 % populácie, Argentína - 26,9 %, Mexiko - 20 %, Chile - 19,7 % a Brazília - 9,9 % populácie.
* Vo Federálnych štátoch Mikronézie je obéznych viac ako 50 % žien vo veku 40 - 49 rokov a 80 % má nadváhu. Dokonca 40 % žien vo veku 15 - 19 rokov trpí nadváhou a 25 % z nich je obéznych.
Riziká súvisiace s obezitou:
* Negatívne metabolické dopady na cholesterol, triglyceridy a zvýšenie citlivosti na inzulín.
* Srdcovocievno riziká vrátane zvýšeného krvného tlaku, zvýšeného rizika koronárneho ochorenia srdca a mŕtvice.
* Zvýšené riziko rakoviny pŕs, hrubého čreva, prostaty, výstrelky maternice, obličiek a žlčníka.
* Osteoropóza - hlavná príčina nepohyblivosti dospelej populácie.
* Výskyt cukrovky 2. typu sa už 7 - 10 - kilogramový prírastok hmotnosti po 18. roku života je spojený s dvojnásobným zvýšeným rizika cukrovky 2. typu a BMI dospelého väčšie ako 31 kg/m2 je spojené až so 40 - násobným zvýšením rizika. V súčasnosti aspoň 45 % diabetikov 2. typu má BMI vyššie ako 30 kg/m2.
Všetkým čitateľom, ktorí sa pýtali, i tým, ktorí sa nepýtali, či to lekári len nestrašia rizikami, aké vyplývajú z obezity, sme sa snažili poskytnúť základné informácie. Chceme nimi podnietiť k zamysleniu sa tých, ktorých sa to dotýka. Napriek tomu, že obezita je jedna z "najviditeľnejších" tém, môžeme ju priradiť aj k najzanedbávanejším verejným otázkam zdravia. Toto ochorenie sa stalo svetovým zdravotným problémom epidemických rozmerov. Svedčia o tom nielen údaje o počte pacientov s nadváhou, ale aj o počte úmrtí, ktoré súvisia s nadmernými kilami.
Autor: Pripravila Soňa MAKAROVÁ
Najdôležitejšie správy z východu Slovenska čítajte na Korzar.sme.sk.
